Какая бариатрическая операция лучше? Идеальной операции не существует. Для каждого конкретного пациента показана своя бариатрическая операция.
Самая лучшая бариатрическая операция – это не делать вообще никакой операции. Любая хирургическая процедура – это грубое вмешательство в физиологию пищеварения.
Бариатрическая операция делается не от хорошей жизни, а потому что другие методы уже не работают
Именно поэтому мы так тщательно собираем анамнез у пациентов. Выясняем делали ли они попытки самостоятельного снижения веса, особенно когда показания к бариатрической операции у пациента пограничные.
Любая бариатрическая операция имеет издержки.
Получая значительный эффект снижения веса, коррекцию всех связанных с лишним весом заболеваний (диабет, гипертония, болезни суставов, сердца и т.д.), человек все-таки получает некоторые издержки. В виде, например, обязательств по отношению к себе. Необходимо проходить обследование каждый полгода, контролировать уровень витаминов. Если этого не делать, можно запустить ситуацию до такой степени, что дефициты станут значимыми и корректировать их уже будет достаточно трудно. Нужно принимать витамины и соблюдать рекомендации хирурга.
Вернемся к вопросу: «Какая бариатрическая операция лучше?».
Для каждого пациента показана своя бариатрическая операция.
Если у него небольшой лишний вес, ему скорее подойдет операция, не связанная с отключением тонкой кишки из пищеварения. Если вес очень большой или есть тяжелый сахарный диабет, мы скорее, наоборот, отключим практически всю тонкую кишку.
Все эти решения имеют огромное количество плюсов, но и некоторое количество минусов. И эти минусы мы каждый раз проговариваем и обсуждаем с пациентами на консультации бариатрического хирурга. Главная задача – подобрать ту операцию, минусы которой будут наиболее комфортными для конкретного пациента.
